“三高”患者别只盯着盐和糖！Nutrients最新研究：缺乏这种元素，高血压和高血糖风险分别增加41%和39%

你有没有想过，身体里那些“看不见”的微量营养素，可能正悄悄影响着你的心血管和代谢健康？最近一项针对中国成年人的大规模研究，揭开了一个容易被忽视的健康隐患：碘缺乏，不仅可能推高血压、血糖和胆固醇，如果同时缺乏维生素A，风险还会进一步放大。

这项研究来自浙江省，覆盖了4723名18岁以上的成年人，通过检测尿碘、血清维生素A水平，并结合血压、血糖、血脂等指标，深入分析了这两种微量营养素与代谢健康的关系。结果令人警醒。

图：研究流程图

一、碘不够，身体“三高”风险悄悄上升

碘虽微小，却是人体合成甲状腺激素的必需原料。而甲状腺激素，正是调控新陈代谢、能量消耗、心率和体温的“总开关”。

研究发现：

碘缺乏者（尿碘浓度低于100 μg/L）相比碘充足人群：

收缩压平均高2.89 mmHg

舒张压平均高1.08 mmHg

高血压风险增加41%

空腹血糖略高，高血糖风险上升39%

总胆固醇水平也明显更高

这些看似“微小”的数值变化，长期累积下来，可能成为心脑血管疾病的导火索。

表：碘缺乏与血压、血糖及血脂水平的关联性分析

二、更危险的组合：碘+维生素A双双缺乏

研究中最值得关注的发现是：当碘缺乏“撞上”维生素A不足时，代谢紊乱的风险显著加剧。

在仅碘缺乏但维生素A充足的人群中，上述不良关联相对较弱；但当两者同时缺乏，血糖和总胆固醇的升高趋势变得尤为突出。

这说明，维生素A可能在一定程度上“缓冲”碘缺乏带来的代谢压力，起到调节和保护作用。

图：维生素 A 分层下碘缺乏与血压、血糖、血脂的关联性

三、为什么这两种营养素如此关键？

可以把人体想象成一座精密运转的工厂：

碘是制造“动力燃料”（甲状腺激素）的核心原料；

维生素A则像一位经验丰富的工程师，不仅参与基因调控和免疫维护，还能协助甲状腺激素的正常合成与利用。

一旦碘不足，工厂燃料短缺，大脑（下丘脑-垂体）就会不断“催产”，让甲状腺超负荷工作，导致促甲状腺激素（TSH）升高。这种状态会打乱血糖、血脂的平衡，甚至推高血管压力。

而如果维生素A也不足，工程师人手短缺，整个系统调节失灵，代谢紊乱就会雪上加霜。

四、谁更需要警惕？

研究还发现了一些人群差异：

女性：碘缺乏与高血压的关联更强，可能与雌激素对甲状腺功能的影响有关；

男性：更容易在碘缺乏状态下出现高血糖；

50岁以上人群：碘缺乏带来的代谢风险显著上升，而年轻人则未见明显关联，可能与年龄相关的吸收能力下降及慢性病共存有关。

图：不同碘缺乏状况参与者中性别与年龄组比例的柱状图

五、我们该怎么办？

这项研究提醒我们：微量营养素缺乏，未必有明显症状，却可能在“沉默”中损害健康。

虽然我国已普及碘盐，但在部分地区或特定人群中，碘摄入仍可能不足；而维生素A主要来自动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜等，现代人饮食不均也可能导致缺乏。

建议：

日常饮食注意多样化，保证碘和维生素A的合理摄入；

有高血压、高血糖或血脂异常的人群，可考虑在医生指导下评估微量营养素状态；

公共卫生层面，应推动对碘与维生素A的联合营养评估与干预，而非孤立看待单一营养素。

小结

碘和维生素A，虽是微量，却关乎大健康。它们不是“可有可无”的配角，而是维持代谢稳态的关键角色。尤其当两者同时缺乏时，对心血管和血糖的影响不容小觑。健康，往往藏在细节里。关注这些“小元素”，或许就是守护未来大健康的第一步。